Postępowanie w połogu

Położnica we wczesnym połogu wymaga dokładnej obserwacji stanu ogólnego, tj. tętna, ciśnienia tętniczego, temperatury ciała, oddychania, stanu macicy oraz odchodów. Tętno w prawidłowo przebiegającym połogu jest wolne i dobrze napięte. Przyśpieszenie tętna może być pierwszym objawem zakażenia, zatrzymania i resorpcji odchodów, niedokrwistości lub zakrzepicy. Współczesne postępowanie w połogu to: aseptyka, terapia ruchowa i wczesne wstawanie, po zwykłym porodzie już po 12 godzinach. Postępowanie to zapobiega licznym powikłaniom w połogu, a w szczególności sprzyja: 1. sprawnemu przepływowi krwi, zapobiegając zakrzepicy, 2. szybkiemu zwijaniu macicy, 3. swobodnemu odpływowi odchodów, 4. lepszej funkcji pęcherza moczowego, zapobiegając zakażeniom układu moczowego, 5. szybszemu powrotowi napięcia mięśni i powięzi brzucha oraz dna miednicy, 6. sprawnej funkcji układu oddechowego, zapobiegając powikłaniom płucnym. Toaletę sromu przeprowadza personel pielęgniarski, używając jałowej pęsety, waty, ligniny, przegotowanej wody i środków odkażających. Srom jest myty, spłukiwany i osuszany trzy razy dziennie oraz każdorazowo po oddaniu stolca i moczu, po czym srom i krocze osłania się jałową wkładką z ligniny. Każda kobieta w połogu powinna posiadać basen oznaczony numerem jej łóżka. Położnica nie powinna dotykać rękami krocza i opatrunków. Należy wykształcić u niej nawyk mycia rąk każdorazowo w czasie toalety, po dotknięciu wkładki lub zetknięciu z innymi przedmiotami, jak również przed karmieniem noworodka. Mycie rąk staje się bardziej efektywne, gdy stosowane mydło zawiera składniki bakteriobójcze. Postępowanie lekarskie już w pierwszych dwóch dniach połogu powinno zawierać element selekcji, to jest zaszeregowanie położnic do grup wymagających odmiennego postępowania, a mianowicie: 1. Położnice po prawidłowo przebiegającym porodzie i połogu do krótkiego pobytu w szpitalu. 2. Położnice po operacyjnym porodzie lub z uwagi na przewlekłe choroby do dalszej ścisłej obserwacji. 3. Położnice, które z uwagi na przewlekłe bądź ostre zakażenie wymagają izolacji. 4. Grupa położnic wymagająca dalszej opieki specjalistycznej, ambulatoryjnej lub szpitalnej w zakładach o odpowiednim profilu.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *